서 론
척수의 후각 세포 중 표층에 존재하는 아교질 (lamina II) 신경세포는 신체에 유해한 통각정보를 감각 신경섬유 를 통해 주변의 lamina Ι과 Ⅳ등의 투사신경세포를 통하여 상위중추로 전달한다 [1,2]. 만성통증은 이러한 정보전달 체계 중에서 지속적 자극에 의해 시냅스 가소성 (synaptic plasticity)의 변화가 유발되며, 이러한 변화에 의해 장기간 지속되는 세포 반응성의 증가 (long term potentiation)가 만 성통증의 세포기전이라고 알려져 있다.
Superoxide (O2.-), 과산화수소 (hydrogen peroxide; H2O2) 및 산화질소 (nitric oxide; NO)를 포함하는 활성산소종 (reactive oxygen species; ROS)은 유해반응이나 조직손상에 의해 세 포내에 증가하며 [3-6], ROS의 형성과 생물학적 반응성은 superoxide dismutase나 catalase, glutathione peroxidase와 같 은 내재성 항산화 활성에 의해 조절 된다 [7].
척수후각 세포에서 미토콘드리아는 ROS의 주요한 발 생장소이며 [8], 특히 O2.-와 H2O2를 발생시킨다 [9-11]. 미토콘드리아 전자전달계 (electron transport complex; ETC)의 Ⅰ 복합체 기질인 malate와 glutamate 그리고 Ⅱ 복합체 기질인 succinate의 투여로 H2O2가 증가하는 것이 관찰되었고 [10,12], 척수후각 세포에서 malate에 의해 탈 분극과 흥분성이 증가되는 것은 광범위 항산화 작용을 나 타내는 PBN이나 H2O2를 H2O로 분해하는 catalase를 처치 하면 억제되는 것이 관찰 되었다 [11]. Liot 등은 전자전달 계 Ⅱ 복합체 억제제인 3-NP에 의한 ROS 생성의 변화와 ATP 생성의 감소가 NMDA 수용체를 통해 발생되었으며, 이는 항산화제와 NMDA 수용체 길항제에 의해 억제됨을 보고하였다 [13]. 또한 glutamate가 시냅스 공간에서 EAAT4 (excitatory amino acid transporter 4)에 의해 시냅스후뉴런 으로 운반되며 [14-16], 시냅스후뉴런에서 미토콘드리아 전자전달계의 기질로써 작용하여 [17] ROS를 발생시키고 ATP를 증가시킴이 보고되었다 [18].
선행 연구에서 미토콘드리아 ETC Ⅰ 복합체 기질인 malate에 의해 발생된 ROS는 척수후각 아교질세포에 흥분 적으로 작용하여 통증을 증가 시킬 수 있다고 보고하였으나 [11], 흥분성 증가의 기전은 명백히 밝혀지지 않았다. 따라 서 본 연구에서는 척수후각 세포에서 미토콘드리아 기질에 의해 증가된 ROS가 어떤 기전에 의하여 세포의 흥분성에 영향을 미치는지를 patch clamp 방법으로 조사하였다.
재료 및 방법
척수절편 제작
생후 13일-18일 된 Sprague-Dawley 흰쥐를 암수 구별 없이 사용하였으며, 이 연구는 원광대학교 동물실험 윤리 위원회에서 승인을 얻었다 (WKU09-076). 흰쥐를 ether로 마취한 후 25% urethane (2 ml/Kg)을 복강 내 투여하였다. 흉추에서부터 천추까지 척수제거술 (laminectomy)을 하여 척수를 노출시킨 후 요천수 팽대부에서 1 cm 정도의 척 수를 절단하였다. 조직절편기 (vibratome 752M, campden, 영국)의 조직고정대에 agar block을 먼저 부착시킨 후 순 간접착제를 이용하여 척수절편을 고정하였다. 95% O2-5% CO2의 혼합가스를 공급하면서 두께 350 ㎛의 척수절편을 얻었는데, 절단 중 온도조절기(model 765, Campden, 영국) 를 이용하여 세포외 용액의 온도를 1-2 °C 정도로 낮게 유지하였다. 척수절편은 32 ℃의 세포외 용액에 30분-1시 간 정도 보관하여 정상상태로 회복시켰고, 이후에는 실온 에서 실험을 시행하였다. 기록은 척수절편을 현미경 (BX50WI, Olympus, 일본) 위의 기록용기 (1 ㎖)에 옮긴 후 시행하였고, 실험기간 동안 지속적으로 95% O2-5% CO2가 포함된 용액을 관류펌프 (Minipuls 3, Gilson, 프랑 스)를 이용하여 순환시켰다 (1-2 ㎖/min).
실험용액
막전압을 기록하기 위한 세포외 용액의 조성 (mM)은 117 NaCl, 3.6 KCl, 2.5 CaCl2, 1.2 MgCl2, 1.2 NaH2PO4, 25 NaHCO3, 11 Glucose 등으로 구성되었고 95% O2-5% CO2를 공급하여 pH를 7.4로 유지하였다. 실험에서 사용된 Ca2+을 제거한 용액은 CaCl2 대신에 1 EGTA를 추가하였다. 세포내 용액은 150 K-Glu, 10 HEPES, 5 KCl, 0.1 EGTA, 2 MgATP를 사용하였고, pH는 KOH를 첨가하여 7.3으로 조정하였다. 실 험에 사용한 oligomycin, suramin, malate, N-tert-butylnitrone (PBN), glutamate, (±)2-amino-5-phosphonovaleric acide (AP5) 등은 Sigma사 (미국)에서 구입하였고, pyridoxal phosphate‑ 6-azophenyl‑2-4‑disulphonic acid (PPADS), tetrodotoxin (TTX), 6,7-dinitroquinoxaline-2,3-dione (DNQX), (±)2-amino- 3-phosphonopropionic acide (AP3) 등은 Tocris사 (영국)에서 구입하여 사용하였다. DNQX는 DMSO에 먼저 녹인 후 최종 농도로 실험직전에 세포외 용액에 희석하여 사용하였고, AP3는 NaOH에 녹여 사용하였다. 세포에 대한 실험용액의 적용은 중력을 이용한 관류장치 (BPS-4SG, Ala Scientific Instruments, 미국)를 이용하여 용액을 교환하였다.
전기생리학적 기록방법
막전압의 기록은 whole-cell patch clamp 방법과 gramicidin 을 이용한 perforated patch clamp 방법을 사용하였다. 미세 유리전극 제조기 (PP-830, Narishige, 일본)를 이용하여 외경 1.5 ㎜의 연질 유리미세관 (TW150-3, WPI, 미국)을 저항이 6-10 ㏁이 되도록 기록전극을 제작하였다. Gramicidin (Sigma, 미국)을 DMSO에 녹인 후 세포내 용액에 2.5-5 μg/ml 의 농도가 되게 희석시켜 사용하였다. 다른 부위에 비해 밝 은 띠를 형성하고 있는 척수후각 아교질 부위를 확인한 후 전극에 양압을 가하면서 미세 전극조절기 (ROE-200, Sutter, 미국)를 이용하여 세포에 접근하였다. Seal test를 시행하면 서 세포에 접근하여 세포와의 gigaohm seal을 이루었으며, gigaohm seal을 이룬 후 15-20분 경과하여 막전압이 -45 mV 이하로 안정되었을 때 기록을 시작하였다. 전압측정에는 Axopatch 200B 증폭기 (Axon, 미국)를 사용하였고, 이 증폭 기는 Digidata 1322 (Axon, 미국) AD변환기를 통하여 컴퓨터 에 연결하였으며, pCLAMP software (version 9.0, Axon, 미 국)를 사용하여 실험을 수행하였다. 모든 실험은 실온에서 시행하였다.
실험자료의 분석
막전압 분석은 Clampfit (version 8.0, Axon, 미국)을 이 용하였다. 약물처리군 사이에서 통계적으로 유의한 차이 가 존재하는지는 independent t-test를 이용하여 확인하였 고, p<0.05에서 통계적으로 유의하다고 판정하였다. 모 든 결과의 값은 평균값 ± 표준오차 (mean ± SEM)로 표 시하였다.
결 과
Malate가 시냅스후신경세포에 미치는 영향
척수후각 세포에서 patch clamp 방법을 이용하여 막전 압을 기록하여 전자전달계 Ⅰ 복합체 기질인 malate의 작 용을 확인하였다. Gramicidin으로 pore를 형성하여 whole cell이 되었을 때 막전압이 -45 mV 이하로 안정된 세포만 을 결과분석에 이용하였다. 전류기록법으로 막전압을 기 록하면서 malate 10 mM을 5분간 처리하였는데 약물 주입 후 5.0 ± 0.3 mV (n=60)의 탈분극이 관찰되었으며, 이는 malate를 제거하면 천천히 원상태로 회복되었다.
Malate에 의해 발생한 ROS가 시냅스후신경세포에 직접 적으로 작용하였는지 확인하고자 NMDA 수용체 길항제 인 AP5 25 uM과 AMPA 수용체 길항제인 DNQX 20 uM 등을 전처리 한 후 malate의 투여효과를 확인하였다. AP5 용액으로 관류한 후 malate를 투여하였을 때 2.4 ± 0.8 mV (n=9, p<0.05)의 탈분극을 보였고, DNQX의 처리에서는 2.1 ± 0.4 mV (n=9, p<0.05)의 탈분극이 발생하여 대조군 에 비해 유의하게 감소하였다. NMDA와 AMPA 수용체를 동시에 차단하면 malate에 의해 발생하는 탈분극이 0.8 ± 0.3 mV (n=9) 수준으로 감소하였다 (p<0.001) (Fig. 1A).
Malate의 작용이 이온투과성 수용체 (NMDA, AMPA 수용체)에 선택적으로 일어나는지 확인하고자 Ⅰ군 대 사성 glutamate 수용체 길항제인 AP3 100 uM를 malate 와 함께 투여하였다. AP3의 전처리는 5.1 ± 0.8 mV의 탈분극으로 유의한 차이를 보이지 않았다 (Fig. 1A). 따 라서 malate에 의한 탈분극은 이온투과성 수용체가 주로 관여하는 것으로 생각된다.
Malate가 시냅스전신경세포에 미치는 영향
시냅스후신경세포에 (NMDA, AMPA 수용체) 직접적으 로 작용한 ROS가 시냅스전신경세포에도 관여하는지를 알아보기 위하여 시냅스의 신호전달을 차단하기 위한 TTX (0.5 uM)와 칼슘을 제거한 세포외 용액으로 전처리 한 후 malate를 투여하여 변화를 측정하였다. TTX 용액으 로 관류한 후 malate를 투여하였을 때는 4.6 ± 0.8 mV (n=7)의 탈분극이 발생하여 막전압을 변화시키지 않았고, 칼슘을 제거한 용액의 전 처리에서도 4.2 ± 0.8 mV (n=7) 의 탈분극을 보여 대조군에 비해 유의한 차이를 보이지 않았다 (Fig. 2). 결과적으로 malate에 의해서 발생한 ROS 는 시냅스전신경세포 보다는 시냅스후신경세포에 작용하 여 막전압을 변화시킨다고 추측할 수 있다.
Glutamate가 시냅스후신경세포에 미치는 영향
시냅스후뉴런에서 미토콘드리아 전자전달계의 복합체 Ⅰ 기질로 작용하며 [17] 뇌와 척수의 미토콘드리아에서 ROS를 발생시키고 ATP를 증가시킨다고 보고 [18]되어 있는, 대표적 흥분성 신경전달물질인 glutamate가 시냅스 후신경세포의 막전압에 미치는 효과를 관찰하였다. Glutamate 5 mM을 3분간 처리하였을 때 약물 주입 후 49.0 ± 3.5 mV (n=10)의 현저한 탈분극이 관찰되었고 이 는 약물이 포함되지 않은 용액으로 처리하였을 때 원상태 로 회복되어 흥분성 신경전달물질에 의한 탈분극 효과를 확인하였다 (Fig. 3Aa).
Glutamate가 ROS를 발생시켜 시냅스후신경세포에 작용 하는지 알아보기 위해서 DNQX 20 uM, AP5 25 uM 그리 고 AP3 100 uM 등을 동시에 전처리 한 후 glutamate를 추 가한 결과 31.8 ± 5.3 mV (n=6, p<0.05)의 탈분극이 발생 하였고, ROS scavenger인 PBN 2 mM을 처리하였을 때 23.0 ± 2.6 mV (n=6, p<0.05)의 전압변화를 기록하여 약물 처리 전에 비해 유의하게 감소하였다 (Fig. 3Ab).
전압고정법으로 전류를 기록하면서 DNQX, AP5 그리 고 AP3의 혼합물을 전처리 한 후 glutamate가 포함된 용 액으로 관류시 59.2 ± 6.0 pA (n=5)의 내향성 전류가 기 록되었고, 이 혼합물에 PBN의 추가는 39.8 ± 2.0 pA (n=5) 의 감소된 내향성 전류가 기록되었다 (Fig. 3Ac). 이러한 결과는 glutamate가 흥분성 신경전달물질로써 시냅스후뉴 론을 직접 탈분극시키는 작용 외에도 미토콘드리아의 substrate로 작용하여 ROS 발생에 의해 탈분극을 유발하 였음을 의미한다.
Malate에 의한 탈분극에 ATP가 미치는 영향
미토콘드리아는 전자전달계를 통해 세포대사에 필요한 ATP를 생산한다 [19]. Malate에 의해 전자전달계가 활성 화되면 ATP 증가를 일으키는데 이것이 탈분극을 일으키 는 요인인지 확인하기 위하여 ATP synthease inhibitor인 oligomycin 10 uM을 전처리하고 malate를 투여한 결과 5.0 ± 0.5 mV (n=7)의 탈분극이 발생하여 대조군과 차이가 없 었다 (Fig. 4Aa). ATP 수용체인 P2 수용체 차단제 PPADS 10 uM과 suramin 50 uM을 전처리한 후 malate를 투여하 였다. 먼저 PPADS의 전처리에 의해 4.7 ± 0.2 mV (n=5)의 탈분극이 발생하여 대조군과 차이가 없었고 (Fig. 4Ab), suramin을 전처리 하였을 때에도 4.3 ± 1.0 mV (n=6)로 변 화를 보이지 않아 (Fig. 4Ac), malate에 의한 척수 후각세 포의 흥분성의 변화는 활성산소의 발생에 기인하였을 것 으로 생각된다.
고 찰
활성산소 (ROS)는 유기호흡의 정상적인 대사과정과 세포내, 외부의 자극에 의하여 끊임없이 생성된다. 뇌허 혈, 저산소증과 같은 상황에서는 ROS의 생성이 촉진되 어 방어체계의 한계를 넘는 산화스트레스를 유발하여 신경세포의 손상을 야기하기도 하며 [20], 한편 유전자 발현, 세포분화와 증식 등 여러 가지 다양한 생리적 기 능을 조절하는 역할도 보고되어 있다 [21-24].
최근에는 ROS가 통증발생에 관여되어 있다고 보고되 었는데, 통각전달에 일차적 중계역할을 하는 척수 아교질 세포에서 ROS 공여체인 t-BuOOH가 통증을 유발하였다 [25]. ROS에 의해 유발된 통증은 superoxide dismutase [6], PBN [26], 비타민 E [27]와 같은 항산화제 투여에 의해 진 통효과를 보였으며, 이러한 결과는 척수의 활성산소가 통 증의 발생과 전달에 관여하고 있음을 의미한다. Lee 등 [11]의 연구에서는 전기생리학적인 방법을 이용하여 척수 아교질 뉴런의 미토콘드리아에서 기질에 의해 발생한 ROS와 통증의 관련성을 보고하였으나, 이러한 작용의 기 전을 규명하는 연구 결과는 아직 확실하지 않다.
ROS는 다양한 경로를 통해서 얻어지는데 대표적으로 미토콘드리아 세포호흡의 부산물로 생성되며, 이는 대사 과정 동안 미토콘드리아 전자전달계에서 발생된다 [28,29]. 전자전달계는 Ⅰ-Ⅴ복합체로 구성되는데 Ⅰ복합체는 malate, glutamate, pyruvate에 의한 tricarboxylicacid (TCA) cycle의 생성물인 NADH가 기질로 작용한다. 이 연구에서는 미 토콘드리아 Ⅰ복합체의 기질인 malate와 glutamate를 처 리하여 아교질 세포의 막전압을 탈분극시켜 흥분성을 증가시켰으며, 그것이 어떠한 기전에 의하여 발생되는지 를 확인하였다.
ROS가 세포활성을 조절하는데 NMDA 수용체가 관련 된다는 연구가 보고되어 있다. 해마세포에서는 과산화수 소가 NMDA 수용체 활성에 의해 과흥분성을 나타냄이 관찰되었고 [30], 항산화제인 비타민 E가 인산화된 NMDA 수용체 (pNR1)를 감소시켜 진통효과를 나타낸다 고 하였다 [27]. 따라서 척수후각 세포내 ROS가 증가되 는 기전으로는 먼저 일차 구심신경의 활성증가에 의한 시냅스 공간에 glutamate가 증가됨에 의해 시냅스후신경 세포의 세포막에 존재하는 NMDA 수용체가 활성화되며 [31,32], 이는 세포내 ROS 발생 증가를 일으키거나 다양 한 단백인산화 효소를 활성화 시킨다.
본 연구에서도 malate 투여에 의한 탈분극이 NMDA 수 용체의 활성에 의해 발생하는지를 확인하였다. NMDA 수 용체 차단제인 AP5를 전처리한 후 malate를 투여한 결과 탈분극이 감소되었으며 이는 AMPA수용체 차단제인 DNQX의 처리나 두 가지 차단제를 병행으로 전처리한 경 우에도 유사하였다. 그러나 대사성 glutamate 수용체 중 흥분성효과를 가지고 있는 I군 수용체의 차단제를 전처리 한 후 malate를 투여하였을 때는 억제효과가 관찰되지 않 아 ROS에 의한 탈분극은 이온투과성 수용체의 활성에 기 인하는 것으로 생각된다.
Glutamate는 흥분성 신경전달물질로써의 작용 외에도 시냅스후신경세포에서 미토콘드리아 전자전달계의 기질 로써 작용하여 [17] 뇌와 척수의 미토콘드리아에서 ROS 를 발생시키고 ATP를 증가시킨다고 보고되었다 [18]. 본 연구에서도 glutamate에 의한 시냅스 후 신경세포의 미토 콘드리아에서 ROS 발생을 확인하였다. DNQX, AP5, AP3 를 동시에 전처리하여 이온투과성 및 대사성 수용체를 차 단한 후 glutamate를 투여한 결과 glutamate에 의한 탈분극 이 발생되었고, ROS scavenger인 PBN을 추가 했을 때에 는 유의하게 감소하여, 이는 glutamate가 전자전달계 기질 로 작용하여 ROS를 발생시켰다고 추측할 수 있다.
또한 기질에 의해 전자전달계가 활성화되면 ATP 증가 를 일으키는데 이것이 탈분극을 일으키는 요인인지 확인 하기 위하여 ATP synthease inhibitor인 oligomycin을 처리 하였는데 대조군과 차이를 보이지 않았다. Mason 등은 [33] 세포에 저산소증을 유발하면 미토콘드리아에서 ROS 의 생성이 증가되는데, 이는 세포질로 이동하여 세포막의 P2 수용체를 자극한다고 하였다. ATP에 의하여 활성화되 는 P2 수용체의 광범위한 차단제인 suramin과 PPADS을 전처리한 후 malate에 대한 효과를 확인한 결과 역시 유 의한 변화를 보이지 않았다.
결론적으로 미토콘드리아 전자전달계 기질의 투여는 척수후각 신경세포에서 막전압을 탈분극시키고 활동전압 을 발생시켰으며, 이는 발생한 ROS가 직접적으로 시냅스 후뉴론에 작용하여 NMDA 수용체를 통한 세포내 이온을 유입시켜 발생하였음을 확인하였다. 이러한 결과는 ROS 가 시냅스후세포의 활동전압이 보다 용이하게 발생되도 록 작용하여 통증의 정보전달과정에서 중요하게 작용하 고 있음을 시사한다.
